IRAs

INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS

La infección aguda de vías respiratorias superiores (IAVRS) es uno de los programas prioritarios de consulta y uno de los principales motivos de atención en consulta externa del primer nivel de atención.. La enfermedad se presenta en todos los grupos etarios; sin embargo, dos terceras partes de los casos observados en la población general ocurren en pacientes pediátricos; aproximadamente una tercera parte suceden en menores a 4 años de edad.

Les anexo una imagen sobre las características epidemiológicas de acuerdo al numero de casos de infecciones respiratorias agudas en el país. En esta primera imagen, se grafica todo el año 2018 y el 2019 y es evidente el aumento de casos de acuerdo al mes. Ademas de que es muy ilustrativo el número de casos de acuerdo a edad y sexo y en la siguiente por región.

Al ser uno de los principales motivos de consulta, es uno de los más supervisados. Su nota médica debe contener todos los elementos que sustenten el diagnóstico. Se revisa que exista congruencia clínico diagnóstica y diagnóstico -terapéutica , esto es, que el diagnóstico esté sustentado en signos y síntomas y esto identifico que les falla mucho, por poner un ejemplo: Un paciente con odinofagia, tos seca en accesos, disfonía, se sustenta un diagnóstico de laringofaringitis (por la disfonía), o si tiene rinorrea y congestión nasal, apoya una rinofaringitis. Esto será importante , incluso para la incapacidad laboral . Además, los datos clínicos de su nota deben contener el sustento para la terapéutica empleada, por lo que su nota debe tener datos clínicos signos, síntomas, factores de riesgo, tratamiento farmacológico y no farmacológico, datos de alarma, educación poblacional, incapacidad y si fuera el caso solicitud de estudios paraclinicos que apoyen el diagnostico o tratamiento. Es de vital importancia colocar signos vitales, incluso para situaciones legales.

De acuerdo al MEDAPROC, estos son los puntos que deben considerar en enfermedades infecciosas de cualquier índole.

El temario marca solo unos padecimientos, pero será de mucha utilidad que analicen las otras opciones, que sean diagnóstico diferencial (incluso el cuadro clínico de rinitis alérgica, por ejemplo), además les será de mucha ayuda los dos cursos que realizaron (influenza y covid) , por la importancia del momento en que estamos viviendo.

Quiero anexar un ejemplo de la tarea que se les solicitó , ya que considero que esta tarea les ayudará a estructurar cada patología (en este ejemplo vienen otras de importancia ) y le sugiero lean casos clínicos.

Les anexo una clase de otitis y otalgia para visualizar en youtube que será de utilidad

Y les anexo OTRO VIDEO sobre un resumen del tema, enfocado a resolver casos clinicos del ENARM. No se si los han visto, si son útiles o confusos o qué les han parecido. Comenten.